Score de Child-Pugh : échelle de gravité de la cirrhose

Cet outil s’adresse aux professionnels de santé. Il s’agit d’un outil d’évaluation utilisé et validé en clinique par les professionnels de santé, pour lesquels celui-ci apporte un regard d’expert pour apprécier l’état du patient. Une auto-évaluation ne sera pas suffisante pour réaliser et interpréter correctement ces échelles.
Le score de Child-Pugh est un score pronostic qui permet d’évaluer l’état de sévérité d’une cirrhose. Le calcul du score est basé sur cinq paramètres : l’encéphalopathie, l’ascite, la bilirubine, l’albumine et le taux de prothrombine.
1 - Encéphalopathie (grade)
  • Absente
  • Grade I et II
  • Grade III et IV
2 - Ascite
  • Absente
  • Minime
  • Modérée
3 - Bilirubine totale (µmol/l)
  • < 35
  • 35 à 50
  • > 50
4 - Albumine (g/l)
  • > 35
  • 28 à 35
  • < 28
5 - Taux de prothrombine (%)
  • > 50
  • 40 à 50
  • <40

Source :
Critères diagnostiques et bilan initial de la cirrhose non compliquée, HAS, 2008.
Child CG, Turcotte JG. Surgery and portal hypertension. In: The liver and portal hypertension. Edited by CG Child. Philadelphia: Saunders 1964:50-64.
Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, Pietroni MC, Williams R (1973). Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. The British journal of surgery 60 (8).
L Gex, C Bernard, L Spahr , Scores en hépatologie : Child-Pugh, MELD et Maddrey, Rev Med Suisse 2010;1803-1808

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